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30/11/2019

Objetivos

Apresentar as rotinas e regras com relação ao faturamento hospitalar, contratos, e como se policiar para que não haja tantas glosas, mesclando a parte teórica com a prática, através de exercícios de simulação, vividas em vários setores da área hospitalar.

Público Alvo

Profissionais da saúde que tenham um certo conhecimento na área de faturamento, faturistas que desejam se atualizar, administradores, coordenadores e etc.

Conteúdo

• Módulo Faturamento.
  • Utilização das tabelas para negociação com as operadoras
  • Negociação  com as operadoras de saúde/Contrato ideal
  • Adequação dos contratos vigentes e acordos
  • Como realizar recurso de glosa
  • Verificação e Análise de demonstrativos de pagamentos
  • Relação de credibilidade entre prestador e operadora
  • O papel da administração voltada para o apoio ao faturamento
  • Disponibilização de arquivos através de CD (CBHPM, De-Para, Tabela de Domínio, Informativos e etc.)
• Módulo Auditoria
  • Orientações recurso de glosas
  • Glosa técnica e administrativa
  • Profilaxia de Glosas
  • O papel da auditoria médica  e da enfermagem no  Faturamento
  • Glosas em Gases medicinais. ( Como evitar)
  • A importância do relatório de enfermagem para o faturamento
  • Técnicas de cobrança coordenadas entre setores
  • MAT/MED com diluições nas contas hospitalares
• Módulo Contrato com operadoras
  • Planos individuais/empresas
  • Carências contratuais
  • Alterações com relação regulamentação para operadoras e planos e prestadores
  • Respaldo jurídico em atendimentos de urgência e emergência

Inclui

Professores: Victor Pereira Barbosa, Weriane Virgínia